肺癌的中医辨证分型

    肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一。肺癌的组织结构较复杂，在同一例肺组织中，可因癌细胞的分化方向不一而出现不同类型的癌组织；即使在同一类型的癌组织中，其分化程度也显著不同。中医临床不细究其组织结构，主要从临床症状上来辨证分型，然后对证治疗。

    一般分为热毒蕴肺、脾虚痰湿、气滞血瘀、气阴两虚4型。分述如下：

    热毒蕴肺型：症见咳嗽，痰黄而稠，咯血或痰中带血丝；或伴有胸闷气促，胸背隐痛，发热口干，小便黄短，大便秘结；舌质红或暗红，苔黄，脉弦数。治法为清热解毒，宣肺除痰为主。

    脾虚痰湿型：症见咳嗽痰多，胸闷气短，神疲乏力，纳呆消瘦，腹胀便溏；舌质胖淡，边有齿印，苔白滑或腻，脉滑或濡细。治法为健脾益气，除痰散积为主。

    气滞血瘀型：症见咳嗽气促，痰稠难咯，咳吐痰血，胸胁胀痛或刺痛明显，痛有定处，唇甲紫黯；舌质暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦细。治法为行气化滞，活血祛瘀为主。

    气阴两虚型：多见于晚期肺癌，症见消瘦乏力（恶液质），精神疲倦，咳嗽气促，甚或不能平卧；声低气怯，纳少便秘；口渴而饮不多，夜寐不宁，唇甲苍白无华；舌质嫩红而少苔，脉细而弱。治法为补中益气、滋阴补肾为主。

    根据以上辨证分型，中西医结合对证治疗，往往能取得较好的效果。我院在长期的临床实践中，以中医药为主，时刻遵循辨证论治，已使众多肺癌患者重入社会，健康生活。(淄博延强医院  尚科)