与胡进博士交流

 【胡进博士】

对罕见病的认识

所谓罕见病，顾名思义，即是非常不常见的疾病。世界卫生组织将罕见病定义为：患病人数占总人口0.65‰-1‰之间的疾病。据相关资料显示，全球罕见病超7000种。
之所以要把这样的疾病归结为罕见病，源于西医喜欢制造病名。结果病名越制造越多，甚至罕见病都能造出7000种。
罕见病当如何正确诊疗呢？

按西医的观点是，因为是罕见病，所以没有能开发出相应的药物，导致罕见病往往缺乏治疗措施。
有数据显示，仅有5%-10%的已知罕见病存在有效的治疗药物或治疗方案。我国罕见病患者约2000万人，每年新增患者超20万人。

根据中国罕见病联盟组织的《2020中国罕见病综合社会调研》对20804名确诊罕见病患者的调查结果显示，中国罕见病患者平均经历4.26年才得以确诊，42%患者经历过误诊，且确诊地点集中在北上广等大城市。

我的思考是，之所以为罕见病，源于其病因病机复杂，或症状独特。换句话说，如果我们用中医理念来看待这些疾病，那就绝不会存在罕见病的可能。因为中医主张执简以御繁，重视以证候来分类症状，这样就绝不会制造出无穷无尽的病名出来。

中医最常见的疾病分类体系主要有阴阳、八纲、六经、脏腑等等。即使是按五脏六腑来分类，亦不过是气血阴阳的虚实而已。
【回复】

已经拜读，写的甚好，非常受益，诚谢！

西医在西方国家盛行是正常现象，在中国占主导地位则不正常。因为我们中医已经几千年，现在并不过时。我认为世界医学的发展方向，应该是在中医哲学思想指导下的医学，因为西医再先进是在科学的范围之内。从大的层面讲，科学不能解决的问题用哲学，哲学不能解决的问题用佛学，可见由形体到了精神方面。中医有阴阳学说，阴是形体、是物质；阳是精神、是功能。西医在阴的形体方面做了精细的研究，取得了很多成绩，这是有目共睹的。但是在阳精神层面的研究则显不足，甚至走到了无可自拔的死胡同。在我们接诊的过程中，西医有时候低头开检测单，甚至不看眼前的病人长什么样，不进行“视触叩听”四项常规检测，只是依靠冰冷的仪器。去年看到一则笑话，四川成都一位80多岁的老太太，早晨起床之后对儿女们说自己脖子前面不舒服，于是抓紧到了医院。医生低头开了一堆单子，到12点多才检查完，没有发现大的问题。这时候老人家讲是不是自己的背心穿反了。结果还真是穿反了，一个扣子在咽喉的部位挡着不舒服，把衣服正过来穿就好了。大家可以想一下中医是怎么看病的，首先是号脉，医生的手搭在病人的手上，眼睛看着病人的面色，还要让病人张口伸出舌头看舌体的大小；舌质的红润、淡红、紫；舌苔的黄白厚薄，从而进行辨证论治。在这个过程中，语言的交流非常重要，叫做话疗。不少病人在没有服药和针灸的时候，病情就轻松了一部分。可见中西医悬殊太大，准确的说各有所长，应该互相补充，互相促进，共同努力把人体的健康维护好。
 

                            黄衍强
                             2024年3月16日