中医辨证治疗不明原因饥饿验案

  高夙昌，男，70岁，淄川招村人，2020年7月6日来诊。

病人来诊后诉说近10年特别能吃，特别饥饿，去医院检查血糖、血脂、甲状腺功能等全部正常，家人埋怨总是需要给他做饭。近几个月病情加重，每天要吃五顿饭，饭量还特别大，胃口特别好，用广告语就是“吃嘛嘛香”。有人告诉他别吃好吃的，结果他整天吃馒头和清汤面条，还是很香甜可口，但是这个饭更不顶饿，很快就又饿了。

他曾经看过好多医生，吃过黄连上清丸、黄连素片等均无一点效果。西医检查单开了20多项，全部正常，无法确诊什么病，故无法治疗。他的朋友告诉他这是神病，花钱看巫医，纸也烧了，供也上了，结果还是没有效果。

这个多年以来的怪病让他痛苦万分又无可奈何。最近病情还有加重倾向，故听人介绍来找我求诊。他说就是特想吃，特能吃。吃完很快就会饥饿，吃馒头面条都感觉如山珍海味一般。每天至少吃五顿饭，每顿饭要吃大量食物。让他感觉奇怪的是大便还偏干，好几天一次，不知道吃的这些饭都去哪里啦？

症见消谷善饥，大便稍干，小便正常，喜凉饮，饮水量基本正常，怕热，轻微头晕，舌淡红苔薄黄，脉浮滑数。中医辨证为阳明热盛，处方以经方白虎汤加减，参考张锡纯意，用山药代替粳米。处方如下：生石膏50克，知母10克，山药15克，玄参10克，党参10克，炙甘草6克，黄连3克，生地15克，川牛膝15克，麦冬6克，三付，水煎服，日一付。

   2020年7月14号二诊，患者服用三付后，感觉饥饿感大消，饭量也大减，每天可以吃三顿饭，饭量比正常人稍多一点。患者自己说效果非常好，很神奇，简直不敢相信。于是处方我没有敢做任何改动，完全照抄，继续服用六付。

2020年10月6日患者又因为早晨起床后口苦前来面诊，诉说两个月前来看的怪病已经完全好了。一共才吃了9付药，10多年的怪病竟然完全彻底治好了，到现在饮食完全正常，太神奇了！

             淄博延强医院 中医科主任 王永瑞  

2020年10月14日