腰椎间盘突出的几点治疗体会

腰椎间盘突出的几点治疗体会

    1、本病治疗应遵循中医辨证论治，标本兼治的原则。本病所表现的腰痛伴患肢放射性酸麻  痛，皆是由于腰椎间盘纤维环破裂，髓核从破口处突出或膨出，压迫脊神经根所致，由此可见，腰痛伴患肢放射性酸麻痛是其标，脊神经根受压是其本，因此，临床治疗中在患腰及患肢实施手法以止其痛，治其标。同时，牵抖患肢加大腰椎间隙，减轻椎间盘内压力，有利于髓核的还纳，以治其本。达到标本兼治的目的。

    2、患者卧硬板床，绝对卧床休息，对腰椎间盘突出症的治疗致关重要。因为，患者处于直立位时，其患椎以上部位的重量都压在患椎上，使患椎盘内压力增加，加重了髓核的突出不利于髓核的还纳和纤维环的修复。而卧位时，椎间盘的压力大大减轻，有利于椎间盘的修复愈合。
       
    3、在患腰及患肢后侧施以滚法、揉法，可以舒筋活血，放松肌肉，减轻对腰间盘的压力，促进血液循环，促进致痛物质的吸收，缓解疼痛症状。点按足太阳膀胱经诸穴，可疏通经络，舒筋活血，从而达到以通治痛、通则不痛的目的。腰部斜扳法和旋转复位法，可以改变突出物与神经根的位置并松解粘连。牵抖患肢可使患椎间隙韧带松弛，间隙加大，形成负压，有利于髓核回吸复位，可促进髓核的还纳。在患部实施擦法，可达到行气活血、温经止痛的作用。

    4、中央型椎间盘突出，慎用扳法、抖法。

    5、拔火罐疗法是中医的传统治疗方法，能起到温经散寒，调和气血，疏通经络的作用。在患腰部实施拔走罐，更能达到疏通经络、放松肌肉、松解粘连的作用。在健侧实施同样的治法。是取病在其左治其右之意。

    6、水针疗法具有穴位刺激和药物的双重作用，在刺激穴位的同时把相关药物注射到病变部位，可以消除神经根水肿，加速炎性物质代谢，进而起到活血祛瘀，通络止痛的效果。较单纯针刺治疗来说，水针不仅作用准确、疗效迅速，而且节省时间。

    7、机械牵引或人工牵引可使椎间隙增大并在椎间盘内形成复压对髓核的回吸与松解软组织粘连起到很好的作用。另外，结合针灸与中药也是不可缺少的临床辅助治疗手段往往会让你收到意外的效果。

    综上所述笔者认为，腰椎间盘突出症的治疗，要作到早诊断早治疗，应做到治标与治本相结合，按摩与牵引为主，结合其它疗法，治疗与调护相结合，促进气血的运行，从而使萎缩的肌肉和麻木的神经恢复正常功能，才能取得良好的疗效。（淄博延强医院推拿科   尚科）