黄飞：益气温经法治疗气虚寒凝痹症患者两例

    笔者于临床中发现，气虚患者受寒邪后引起顽固性疼痛的并不少见。我们知道，气是构成人体活动的最基本物质，具有温煦、推动、防御、固摄、气化的作用。气虚的患者，除了乏力、精神差等，还可因气的温煦功能不够而怕冷，因防御功能薄弱而导致寒邪易入侵，而气虚于内不能够振奋阳气驱邪外出故寒邪久滞经络，引起顽固性体痛。这类疼痛，气虚是本，寒凝经脉是标，治疗上要以补气散寒通经为大法，常能取效。兹举两病例如下。

    病例一阎某某，女，60岁，近一月来左下肢酸胀，夜间及雨天加重，左上肢及颈部亦时有疼痛。自汗，头晕，舌红瘦，脉细弱。辩证知患者属气虚及血，寒湿阻络。由于气虚不固，故自汗；气虚清阳不升故头晕，气不生血故脉细弱；气虚防御失司，寒邪入经络故肢体疼痛，夜间及雨天加重。治疗原则为补益气血，散寒通经。方选补中益气汤和桂枝附子汤加减。方药如下：黄芪30 党参15 白术15 炙甘草6 升麻3 柴胡6 当归10 陈皮6 桂枝6 熟附子6 白芍10 秦艽10 羌活10 独活10 桑枝15 姜黄10 木瓜10 怀牛膝10。七付水煎服。七日后患者诉疼痛基本解除，其他症状也随之缓解。效不更方，嘱续服3剂。

    病例二司某某，女，43岁。患者诉近年来乏力。嗜睡怕冷，胸背及上肢胀痛感，不敢食凉，遇风咳嗽，月经提前且量多，寐差，舌暗红中后部苔白厚，脉细弱。患者诉自产后吹空调而得此疾。该患者乏力、嗜睡、怕冷、月经提前且量多均为气虚表现，且患者发病过程中明显受到寒邪侵袭，气虚无力驱邪外出，寒邪久滞体内不去，经脉不和、肺气不宣故见胸背及上肢胀痛感，遇风咳嗽。方仍选补中益气汤和桂枝附子汤加减。服药3付后病人诉各项症状均有减轻。