黄飞:益气温经法治疗气虚寒凝痹症患者两例

时间:2011-05-17 09:00来源:淄博延强医院录入:admin点击:次 

    笔者于临床中发现,气虚患者受寒邪后引起顽固性疼痛的并不少见。我们知道,气是构成人体活动的最基本物质,具有温煦、推动、防御、固摄、气化的作用。气虚的患者,除了乏力、精神差等,还可因气的温煦功能不够而怕冷,因防御功能薄弱而导致寒邪易入侵,而气虚于内不能够振奋阳气驱邪外出故寒邪久滞经络,引起顽固性体痛。这类疼痛,气虚是本,寒凝经脉是标,治疗上要以补气散寒通经为大法,常能取效。兹举两病例如下。

    病例一阎某某,女,60岁,近一月来左下肢酸胀,夜间及雨天加重,左上肢及颈部亦时有疼痛。自汗,头晕,舌红瘦,脉细弱。辩证知患者属气虚及血,寒湿阻络。由于气虚不固,故自汗;气虚清阳不升故头晕,气不生血故脉细弱;气虚防御失司,寒邪入经络故肢体疼痛,夜间及雨天加重。治疗原则为补益气血,散寒通经。方选补中益气汤和桂枝附子汤加减。方药如下:黄芪30 党参15 白术15 炙甘草6 升麻3 柴胡6 当归10 陈皮6 桂枝6 熟附子6 白芍10 秦艽10 羌活10 独活10 桑枝15 姜黄10 木瓜10 怀牛膝10。七付水煎服。七日后患者诉疼痛基本解除,其他症状也随之缓解。效不更方,嘱续服3剂。

    病例二司某某,女,43岁。患者诉近年来乏力。嗜睡怕冷,胸背及上肢胀痛感,不敢食凉,遇风咳嗽,月经提前且量多,寐差,舌暗红中后部苔白厚,脉细弱。患者诉自产后吹空调而得此疾。该患者乏力、嗜睡、怕冷、月经提前且量多均为气虚表现,且患者发病过程中明显受到寒邪侵袭,气虚无力驱邪外出,寒邪久滞体内不去,经脉不和、肺气不宣故见胸背及上肢胀痛感,遇风咳嗽。方仍选补中益气汤和桂枝附子汤加减。服药3付后病人诉各项症状均有减轻。

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