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白血病的中医治疗----黄衍强院长在中国名医网的讲座
时间:2015-10-20 08:29来源:淄博延强医院录入:admin点击:次
（2015年10月19日晚上8点，中国名医网约黄衍强院长做了“白血病的中医治疗”讲座，现把讲稿的文字和音频发上，请各位同仁指教。）
白血病是西医的病名，在中医古籍中没有白血病的说法，不过从白血病的常见症状中，可以归入中医急劳、血证、温病、癥瘕积聚等范畴。
西医把白血病分为急性白血病和慢性白血病，其中急性白血病又分急性淋巴型白血病、急性非淋巴型白血病或称为急性髓系白血病。急性淋巴型白血病多发生于儿童，急性髓系白血病多见于成人。
慢性白血病分慢性淋巴型白血病，简称为”慢淋”；慢性粒细胞白血病，简称为“慢粒”，此两种类型常见于成人。
我们的治疗思路:
一、辨证启动人体的自愈能力
从臭水沟现象谈白血病的治疗。
因为中医的一些专业术语患者不容易明白，在与患者沟通的过程中，我通常举例治理臭水沟现象来与患者沟通，大多一听就懂，现说明如下:
臭水沟因为流通不好变质，滋生蚊子和苍蝇。白血病的发病过程也有相似之处。经络气血流通不好，加之人体中毒，导致外因通过内因而发病。其中饮食中毒，滥用食品添加剂及化肥、农药，导致我们的粮食、蔬菜、水果、茶叶等不安全；环境污染，空气污染、水质污染、电子辐射等诸多因素导致骨髓造血功能异常，从而出现坏细胞。水沟中有了蚊子和苍蝇，解决最快的办法喷洒农药，蚊蝇死了，但因为环境没有改变，过一段时间蚊蝇又出现。如同白血病的治疗，西医常用的化疗如同喷洒农药，短期疗效显著，为防止复发，常常需要在缓解后再巩固5、6个甚至10多个疗程。结果不少患者在化疗中因为身体不能承受，出现感染或出血而失去生命，最终不是死于病而是死于过度的医疗。
还有一个与此有关的自然现象，就是臭水沟天气炎热时苍蝇蚊子多，冬天则无影无踪。
我们根据“流水不腐，户枢不蠹”的理念，采用去除淤泥、疏通水道，建立循环，祛瘀生新的方法进行治疗。以中医辨证施治，结合 现代医学对中药的研究成果辨病用药。为了提高效果，在药物治疗的同时配合饮食疗法、体育运动疗法、心疗-情志转移的疗法，针对每个人的具体病情设计一套完整的治疗方案，达到气血畅通、正气修复，临床应用20多年来取得较好的疗效，康复患者遍及全国各地及美国、马来西亚、香港等国家和地区。
二、辨病代替化疗控制坏细胞
我院根据以上理论，结合临床症状，急淋、慢淋、慢粒按照癥瘕积聚进行辨证论治，给予软坚散结为主治疗；急粒按照急痨，给予清热解毒为主治疗。除了传统的辨证论治，我们结合当今医学对中药的药理研究成果，急、慢性粒细胞白血病，我们主要用雄黄、狗尾松为主；对急、慢性淋巴型白血病，我们主要用蟾蜍、金盏草等控制幼稚细胞。
临床常见辨证分型:
一、热毒炽盛型:常见高热、骨痛、鼻衄、皮肤紫癜、小便黄、大便干。舌质紫暗，脉弦滑数。我们主要用海龟玳瑁代替犀牛角，加珍珠粉、牛黄、雄黄等体积小，作用大的药物。为此我们研制出“祛白胶囊”，经山东省药监局审批，应用临床20多年疗效确切。
二、痰瘀互结型:常见肝脾淋巴肿大、皮下有结节、包块。舌质淡暗或紫暗，苔厚腻，脉弦滑。常用清热散结扶正丸。
三、气阴两虚型:常见乏力、头晕、五心烦热、自汗、盗汗、口干、纳呆、精气神严重不足。舌淡苔薄白，脉弦细。我们以生脉饮为主，阴虚明显用西洋参、麦冬、五味子，阳虚明显则去西洋参改为红参，根据临床见证加黄芪、玉竹、石斛等。中成药选用我们医院研制的“滋阴生血胶囊”。
四、阴虚火旺型：常见潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤，烦热易怒，舌红苔少，脉细数等。此类患者大多聪明过人，看上去精力特别旺盛，儿童表现好动，特别顽皮；成年人则表现为性生活特别亢进，实际上是人体津液亏乏的一种假象。中医讲“阴平阳秘，精神乃治”，是指阴阳平衡，身体就会健康。阴阳听起来抽象，如果结合自然现象就会非常形象。明代大医学家张景岳讲“阴阳不可见，水火即其征兆也”。我们在纸上画一条水平直线，尽量画的淡一点，然后再在这条直线中点的两端画上代表阴阳的线段。“阴”是两段直线，“阳”是一条短的直线，与“阴”的两段直线等长。注意代表阴阳的线段，在这条水平线上画的深一点。当阴的线段下降，阳的线段上升，与水平线的距离越大，说明阴虚火旺的程度越重。如果还不明白，可以观察中国北方人冬天用的炉子。每当需要做饭的时候，把最下面的炉门打开，并且用火棍从下向上松动几下，下面越虚，上面的火燃烧越旺。当晚上睡觉之前，把炉门一定关闭，以尽量保持燃烧到天亮。在中医经典著作《黄帝内经》这本书中讲到“壮火食气，少火生气”。“壮火”是指不正常的火，能够消耗人体的正气，可以理解为“阴虚火旺”；“少火”是维持人体生命的火，可以联想晚上把炉门关闭。同时《黄帝内经》讲“肾藏精、主生殖、肾主闭藏”。从养生保健来讲，应该适当的节制性生活。在现实生活中，肾阴越虚，相火越旺，性生活特别强烈，这不是一种好现象，即使正常人，也应该明白此理保健养生。解决的方法，服用知柏地黄丸。这种中成药，主要成分六味地黄丸补肾水，增加知母和黄柏降相火，用之对证非常有效。对于白血病，阴虚火旺导致细胞的生长周期缩短，从而出现幼稚细胞，我们主要选用“大补阴丸”滋阴降火，以控制幼稚细胞。其成分龟板直补肾阴，提高人体的抗病能力；知母黄柏降火，抑制幼稚细胞的增殖。
专科用药：
1、祛白胶囊-纯中药制剂，有代替化疗的作用。
【成份】玳瑁、全蝎、太子参、人工牛黄等14味药。
【性状】本品为胶囊剂，内容物为灰褐色至灰蓝色粉末，气微香，味咸微腥。
【功能主治】清热解毒、活血化瘀，益气导滞、软坚散结。主治白血病等血液病热毒蕴结、气滞血瘀症。
2、滋阴生血胶囊-化疗中、化疗后保护提升血象，特别对提升血小板效果显著。提示不是等血小板低了再用，而是及早的服用比较好。达到在治疗之中预防，在预防之中治疗的目的。
【成份】阿胶、生地黄、黄芪、何首乌、人工牛黄等8味药。
【性状】本品为胶囊剂，内容物为棕色至棕褐色粉末，味微苦、甘。
【功能主治】滋阴补血、化瘀止血、凉血解毒。主治阴血不足、瘀血阻络、热毒蕴结引起的原发性血小板减少性紫癜。
3、补气养血丸-用于全血细胞下降，与滋阴生血胶囊配合服用提高疗效。
【性状】本品为棕色的水丸；气微，味甜、苦。
【成份】红参、黄芪、阿胶、当归、熟地黄、补骨脂等。
【功能主治】 益气养血，补肾健脾。主治气血两虚、脾肾亏损证。症见面色不华，心悸，乏力，胸闷气短，腰膝酸软,耳鸣，健忘，不思饮食，舌质淡红苔薄白，脉细弱。适用于再生障碍性贫血、MDS之难治性贫血及白血病化疗后全血细胞下降的辅助治疗。
4、清热散结扶正丸-适合于急淋、慢淋、慢粒的治疗。
【性状】 本品为黄褐色的水丸；气微，味苦，微甜、涩。
【成份】 玄参、山慈菇、僵蚕、浙贝母、牡蛎、法半夏、珍珠粉、人工牛黄、西洋参、天冬、麦冬、五味子、炙甘草。
【功能主治】清热化痰，益气养阴，解毒散结。主治痰热互结，气阴两虚证。症见颈下、腋下及腹股沟淋巴结肿大，肝脾肿大，发热，潮热盗汗，手足心热，口渴喜饮，舌质红苔黄少津，脉滑数或细数。配合化疗适用于急性淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤白血病的辅助治疗。
5、解毒凉血扶正丸-适合于急性髓性白血病的治疗。
【性状】 本品为黑蓝色的水丸；气微，味甜、苦。
【成份】 青黛、牡丹皮、人工牛黄、珍珠粉、麦冬、西洋参、地黄、丹参、三七粉、甘草等。
【功能主治】解毒凉血，益气养阴。主治热毒内蕴，气阴两虚证。症见发热，皮肤紫癜，鼻衄，齿衄，乏力气短，口渴，自汗盗汗，舌质红苔薄白或薄黄少津，脉细数无力。配合化疗用于急性白血病的辅助治疗。
6、中药胶囊：根据病情灵活的胶囊，如麝香、珍珠粉、牛黄、雄黄、冰片不适合水煎服，可以配制成非常有针对性的药物。
7、中药汤药：充分发挥中医辨证论治及西医辨病论治的优势，根据病情灵活的开方用药。其优点剂量大，见效快，其缺点是长期服用人们不能够接受。有鉴于此，在病情稳定时我们不开中药，一旦出现发热、出血、咳嗽、腹泻等症状时再开汤药。
三、典型病例
陈女士，女，现年62岁，患病类型：AML-M2a，档案号：249
地址：青岛市市北区人和路40号立体车库内 电话：1866021****
病情概况：1994年2月在青岛医学院附院确诊，住院后予化疗治疗，但病情持续恶化，并接到病危通知书。绝望中于94年9月12日来我院治疗，经服用“祛白胶囊、滋阴生血胶囊及特制中药蜜丸”，并配合气功锻炼综合治疗3年多，经检查血常规、骨穿均正常，至今已正常生活逾20年。
刘先生，男，现年23岁，患病类型：AML-M4，档案号：673
地址：湖南省株洲市冶炼厂供电分厂 电话：1380733****
病情概况：1996年11月开始服用我院药物，予：祛白胶囊、祛白丹1号、祛白丹4号、资生丸等药物治疗，2000年5月份停药，现已完全康复。
姚女士，女，现年74岁，患病类型：AML-M5伴糖尿病，档案号：1552
地址：北京市东城区朝阳门内南水关胡同 电话：010-6513****
病情概况：1998年5月在北京医院确诊，化疗3个疗程后效欠佳。于99年元月30日前来我院治疗，予“祛白胶囊”、“滋阴生血胶囊”，并配合“特制中药散剂”调服3年余，回访至今各方面均正常，目前儿孙绕膝，安享晚年。
杨先生，男，现年30岁，患病类型：急性淋巴细胞白血病L2型，档案号：1092
地址：上海市金山区东泉新村76号 电话：1381736****
病情概况：1997年5月14日在上海医科大学附属金山医院确诊，住院予VDLP方案化疗四个疗程，因化疗导致肝功受损，故未再继续化疗。同年11月10日来我寻求中药治疗，服药后效果显著，2002年6月已停药，现大学毕业，已参加工作。
陈先生，男，现年24岁，患病类型：急粒m2型，档案号：19
地址：浙江省兰溪市莲花路11号物资回收利用公司 电话：1390589****
病情概况：1993年7月在浙江医大附院确诊，化疗效果欠佳。于1993年8月中旬来诊，予以“祛白胶囊”、“明目地黄丸”等药物治疗2年多，疗效明显，现已康复多年。
李女士，女，现年82岁，患病类型：慢性淋巴细胞白血病CLL，档案号：8009
地址：上海华东师大一村丽娃小区624号 电话：1370172****
病情概况：2008年因患慢性淋巴细胞白血病出现急变，生存期不超过半年，要求以中医药为主治疗，结果两年之后不但转危为安，而且血常规完全正常，上上下下的箭头没有一个，甚至比正常人还正常，足以说明中药是草，用好是宝，当人体的正能量多了之后能够出现超能量。现在7年过去了，已经82岁的上海华东师范大学李人圭教授面色红润，目光炯炯有神，不像患过重病的人。
以上为个别典型病例，截止现在为止，经我院治疗病情稳定3年以上患者已达近千人。相信随着时间的推移，疗效的不断巩固，康复患者会越来越多。
