类风湿性关节炎验案

时间:2016-08-13 15:23来源:淄博延强医院录入:admin点击:次 
  白念英,女,61岁,淄川人,确诊类风湿性关节炎1年,曾住院输液治疗三个月,症状减轻,但出院回家服用抗风湿类药物,病情很快就加重,后在各大医院服用中药效果不佳。2015214日来诊。患者仍然服用抗风湿类药物及止疼药,效果不理想。症见全身各小关节肿痛,尤其以指关节、腕关节为重,晨起加重,关节内有积液,失眠,乏力,舌淡暗苔薄黄,脉沉弦。辩证为脾肾双亏,寒湿内侵。治疗健脾补肾,散寒燥湿。处方如下:
  生黄芪30克,党参10克,炒白术30克,炙甘草10克,
  山药15克,熟附子10克,桂枝10克,补骨脂10克,
  骨碎补10克,川牛膝15克,白芍15克,当归15克,
  细辛6克,知母10克,防风10克,羌活10克,
  独活10克。
         生姜3片,大枣47付水煎服。
  二诊2015219日,上方服用5付,效果不明显,症状同前,下肢足肿痛较前加重,口干,失眠,舌淡红苔黄厚,脉沉弦滑。辨证同前,但是精简药味,处方如下:
  生黄芪30克,党参10克,炒白术15克,炙甘草10克,
  熟附子10克,桂枝10克,川牛膝15克,白芍15克,
  当归15克,细辛6克,知母10克,防风10克,
  羌活10克,独活10克。
         生姜3片,大枣4枚,6付水煎服。
  三诊201535日,其子代诊,诉服药效果明显,肿疼均有消减,舌脉未及,其子要求按照上方继续服用。处方如下:
  生黄芪30克,炒白术30克,炙甘草10克,熟附子10克,
  桂枝10克,川牛膝15克,白芍20克,当归15克,
  细辛3克,知母10克,防风10克,羌活10克,
  独活10克,威灵仙20克,油松节15克。
                  生姜3片,大枣4枚,7付水煎服。
  四诊2015311日,其子代诊,付服药效果非常明显,上肢关节肿消除,疼痛大减,并诉说患者前期医院检查,西医主治医师感觉病情康复非常理想,当得知患者服用中药时,对中医中药赞不绝口,要求慢慢减少西药,减少西药的毒副作用。上方续服10付。
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