急性淋巴细胞白血病验案

时间:2018-10-29 14:49来源:淄博延强医院录入:袁梁点击:次 

 

孙**,女, 6岁, 山东青州人 。2012年该患儿因无明显诱因面色苍白,于12月10日就诊青州市人民医院,经相关检查发现血象异常,经过骨穿确诊为急性淋巴细胞白血病(ALL-B),化疗6次缓解,末次化疗于2013年5月29日结束,因化疗副作用较大,家属咨询后于 2013年7月1日转诊我院寻求中医治疗。

 

 

初诊时症状:体力可、纳饮一般、二便正常、寐可、怕热、易患口腔溃疡、脉细弱数、舌淡红苔白。

 

血常规:白细胞5.4、血色素123、血小板164、中性粒细胞39%、淋巴细胞50%、血片中未见幼稚细胞。

   

初诊方案:

1 、祛白胶囊:3瓶,每次3粒,每日3次。

2、清热散结扶正丸:1瓶,每次1克,每日3次。

3、中药胶囊(调剂):灌装180粒,每次2粒,每日3次。

4、六味地黄丸:3瓶,每次6粒,每日3次。

5、中草药:

生地8克,玄参6克,甘草3克, 

知母6克,黄柏3克,炒谷麦芽各6克, 

浙贝母6克,竹叶3克,山慈菇5克,   

砂仁3克,7付水煎服,每日1剂。

 

 

 复诊 2014年4月2日  第十八诊 

 

今日血常规:白细胞8.8、血色素135、血小板137、淋巴细胞36.4%、中性粒细胞55.5%。

 

2014年3月23日青州市人民医院骨穿报告示骨穿缓解,幼稚细胞占2%。

 

症状:纳可、寐可、二便正常、无明显不适、脉弦细数、苔薄黄。

 

治疗方案:

1、祛白胶囊:5瓶,每次5粒,每日3次。

2、滋阴生血胶囊:4瓶,每次4粒,每日3次。

3、中药胶囊:灌装90粒,每次3粒,每日3次。

4、清热散结扶正丸:1瓶 每次1克,每日3次。

5、补肾益髓丸2瓶:每次1.5克,每日3次。

6、中草药: 

玄参6克,浙贝8克,牡蛎12克, 

山慈菇8克,金盏草6克,知母6克,

黄柏3克, 砂仁3克,炒谷芽6克,

土大黄10克,10付水煎服  每日一付。

 

 复诊 2015年9月9日 第三十六诊 

 

今日血常规: 白细胞7.1、血色素112、血小板325、中性粒细胞37%、淋巴细胞51%。

 

症状:感觉无不适、脉细弱、舌淡红苔白。

 

治疗方案:

1、祛白胶囊:3瓶,每次4粒,每日3次。

2、清热散结扶正丸:1瓶,每次15粒,每日3次。

3、中药胶囊:灌装90粒,每次3粒,每日3次。

4、资生丸: 1瓶,每次8粒,每日3次,晨起服。

5、六味地黄丸: 1瓶,每次8粒,每日1次,睡前服。

 

 复诊 2018年6月25日  第六十一诊 

 

今日血常规:白细胞6.2、血色素119、血小板283、淋巴细胞41%、中性粒细胞51%、血片中未见幼稚细胞。   

 

症状:无不适、舌质淡红、苔薄黄、脉细。

 

治疗方案:

1、祛白胶囊:2瓶,每次2粒,每日3次。

2、中药胶囊:灌装90粒,每次2粒,每日3次。

3、滋阴生血胶囊2瓶:每次3粒,每日3次。

4、补肾益髓丸:每次20丸,每日2次。

 

 

【按语】该患者经过五年的中医中药治疗后,身体已经恢复正常,饮食起居和常人无异。学习成绩优异,在级部排名中名列前茅,老师多次安排她辅导其他同学,受到老师同学的一致表扬和喜爱。孩子的奶奶爷爷看到孙女身体康复,成绩优秀,格外高兴,对淄博延强医院和中医中药赞不绝口。

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