腱鞘炎的针灸治疗

时间:2016-05-07 10:49来源:淄博延强医院录入:仇毅点击:次 
   腱鞘炎分为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,前者以腕部疼痛为主,后者主要以掌指关节屈伸不利为主要表现,有时伴见弹响声,俗称“弹响指”、“扳机指”。此类疾病多见于手部或手指过度劳累者。
     近日接诊一腱鞘炎患者,女性,52岁。右手桡骨茎突疼痛,拇指、食指屈伸不利1年余,间断服用西药止痛,效果不甚理想,也曾接受针灸治疗(具体穴位不详),未见明显疗效。《刺灸心法要诀》中讲到“大肠原络应刺病,大(大指)次(次指)不用肩臂疼”,我予患侧合谷、列缺、阳溪、阿是穴下针,用补法,留针20分钟。起针后,患者诉疼痛有所减轻。
     次日再诊,患者诉疼痛如昔,更加少许胀痛。我记起《黄帝内经》的《素问》部分的第六十三篇中“邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之。”的论断。于是大胆选择在健侧下针,仍选合谷、列缺、阳溪三穴,平补平泻,留针20分钟。
    翌日来诊,患者满怀喜悦告诉我,疼痛减轻大半。于是仍取上穴继续治疗。
    之后在连续施针5次后,患者完全康复。
    针灸应当崇尚古法,多从《黄帝内经》《针灸大成》等经典中汲取营养,才是正道,现在的针灸教材所载治病方法,已失去针灸的真谛。关于腱鞘炎的治疗,我根据病情选取健侧取穴,往往较患侧取穴,效果更加理想。如见疼痛剧烈、或者腱鞘囊肿可以局部点刺放血、或者放液治疗,疗效亦甚佳。
     
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