治病的哲学

时间:2014-04-10 14:52来源:淄博延强医院录入:admin点击:次 
  王小帅和张茹燕同为儿童白血病M2患者。王小帅9岁,山西大同人,去年1月在经历了3个疗程的西医化疗后来淄博延强医院进行中医治疗;张茹燕10岁,四川乐山人,去年3月在经历了6个疗程的西医化疗后来淄博延强医院进行中医治疗。在进行中医治疗之前,王小帅的身体情况要比张茹燕好很多,但治疗效果却比张茹燕差了很多。什么原因呢?这就不得不说一说哲学问题了。
  哲学当中有一个著名的矛盾论,认为事物的运动发展是由其内因与外因所决定的。内因是指事物发展变化的内在原因,即内部根据;外因是指事物发展变化的外部原因,即外部条件。事物的运动和变化,是由它本身固有的内部矛盾引起的,又是同它所处的一定的外在条件相联系的。内因和外因在事物发展中的地位和作用是不同的。外因是变化的条件,内因是变化的根据。外因通过内因而起作用。任何事物都是矛盾的统一体,事物发展的根本原因,不在事物的外部而在事物的内部,在于事物内部的矛盾性。内因和外因相互联系并在一定条件下相互转化。
  就白血病的发病而言,也有其内因和外因。
  外因是白血病发病不可缺少的条件,主要有三种:
  1. 物理性:主要有放射线、紫外线,以石棉为代表的粉尘纤维,以镉、苯、沥青为代表的各种有害物。长期接触上述物质的患病机会比不接触者高3~10倍。如日本广岛原子弹,前苏联核电站事故都引发了相当数量的白血病患者。
  2. 化学性:白血病80%与环境污染有关。
  3. 生物性:主要是病毒和细菌引起。
  内因主要有五种:
  一是遗传:白血病家族史有多代连续高发,有时比一般人群高出3-4倍。
  二是精神:与较长时间精神压抑、郁闷有关。
  三是免疫:抵抗力减弱或失灵均易发生该病。
  四是不良嗜好:包括吸烟嗜酒、偏食,不科学烹调等。
  五是营养:食谱中维生素、矿物质以及蛋白质、脂肪、糖、纤维素等缺乏或失去平衡等都可造成内环境紊乱。 
  在普通人群中,白血病的发生内因起主要作用,外部条件稍一加强,就会引起白血病的发生;而在长期处于辐射等条件下的特殊人群中,身体素质再好,外部条件到了一定的量,也会通过破坏其身体而打破这一平衡,引发白血病。
  同样,治疗白血病效果的好坏也有其内因和外因。治疗的内因是病人本身:病人是不是遵循医嘱,听医生的话;能不能坚持必要的运动和锻炼,能不能坚持用药和正确用药等。治疗的外因是医生的水平。
  我在给病人看病时,经常会和病人说一些似乎与看病无关的话,其实不然,这些话并非废话,而是要通过提醒病人而促使病人坚守住身体的基本条件,守住决定治疗效果的“内因”。古代名医扁鹊有“六不治”,也就是六种病人他不治。分别是:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。他认为这六种病人让神医也束手无策,其原因就是这六种病人身体的基本治疗条件即其治疗的“内因”难守。
  同得一种病,同为儿童患者,同样是一个医生治疗,王小帅和张茹燕的治疗效果之所以千差万别,原因就是王小帅守不住“内因”,犯了治疗上的大忌,不能遵从医嘱,一边治疗,还一边迷恋于网络,不能坚持必要的运动和锻炼,也没能坚持正确用药。在这种条件下,医生再好,开得药再好,又能起多少作用呢?
  而反观张茹燕,治疗的初期守住了身体的根本,遵循医嘱,坚持正确的锻炼和饮食,医生开得药在她身上很好地起了作用。现在,她的身体已经恢复到可以正常学习和适量使用电脑,外力成了矛盾的主要因素。只要我们治疗正确,她就能安全度过关键的五年治疗期。
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