四合汤治疗胃脘痛

时间:2018-03-15 13:39来源:淄博延强医院录入:袁栋点击:次 

        赵某某,女,55岁,家庭妇女。2017年12月初诊。胃脘痛已经1年,时常隐痛,曾在几家医院诊治,去年经胃镜检查诊断为:慢性萎缩性胃炎。经服中西药治疗均只能取效于一时,并且停药即胃痛隐隐,常年不断,时轻时重。近两个多月病情加重,渐渐消瘦,面色萎暗,胃部疼痛喜按,得热减轻,脘闷腹胀,精神不振,全身乏力,食欲不振,二便尚调,舌质暗红苔白厚,右脉细弦,左脉沉细。根据其疼痛已久,久病入血,并见痛处固定,腹胀脘闷,右脉细弦,诊为气滞血瘀所致的胃脘痛。再据其喜按喜暖,知兼有虚寒。治法采用温胃调肝,行气化瘀之法,以四合汤加味,处方如下:

高良姜10克  香附10克  百合30克  乌药10克  

丹参30克    木香6克   砂仁5克   吴萸5克

蒲黄9克     五灵脂9克   茯苓15克

5剂,水煎,日1剂,分3次服。

5剂药用后,胃痛大减,纳食渐增,舌苔减少。续服5剂继续治疗。

“痛在心口窝,三合共四合”是著名中医大家焦树德先生治疗胃脘痛经验总结的一句口诀。“心口窝”指上腹部胃脘处,“三合”是三合汤,“四合”是四合汤。三合汤良附丸、百合汤、丹参饮3个药方组合而成四合汤在三合汤中,再加失笑散(蒲黄6~10 g,五灵脂9~12 g),四个药方合用,故名四合汤。四方合用,既有气药,又有血药,既能祛邪,又兼益人,所以对久治不愈的胃脘痛,能发挥特有的疗效验之临床,效果显著。【延强中医】

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