射干麻黄汤验案一例

时间:2018-03-09 09:30来源:淄博延强医院录入:王永瑞点击:次 

           马红俊,女,60岁,淄博洪山镇人,患哮喘病3年多,西医某大医院输液效果不佳,后在西河镇服用中药20多付,仅仅咳嗽稍差。

2018年1月29日初诊,咳嗽,吐痰,喘憋,夜间难以平卧不能入睡,非常痛苦。喉中痰鸣,胸痛,见凉风则咳嗽加重,舌淡红苔薄黄,脉浮滑数。

辩证为寒痰阻肺,肺气上逆,治疗应散寒化饮,降气平喘。

因怕凉风,喉中痰鸣,故方用射干麻黄汤,因为哮喘日久,加杏仁厚朴,因痰多胸痛,加苏子、瓜蒌。处方如下:

射干10克,麻黄10克,细辛6克,干姜6克,

半夏6克,五味子6克,款冬花6克,紫苑10克,

杏仁6克,厚朴10克,瓜蒌15克,苏子10克,

炙甘草6克,生姜三片,大枣4枚。

6付,每日一付,水煎两次,分三次口服。

2018年2月5日,二诊,患者来时满面春风,说服用第三付时就感觉效果很好,付第4付时就能平卧,夜间可以入睡,付完6付,胸痛咳嗽咳痰胸闷喘憋等症状都大为减轻,身体出现从未有过的轻松舒服的感觉,从未睡过这么安稳的觉。舌淡暗红苔薄白,脉浮滑。上方麻黄、厚朴各减为6克,续服6付。

2018年2月12日三诊,患者来诊时说诸症全消,无任何痛苦和不适,行动坐卧如常人,感觉自己已经好了,本不愿意再来取药,但是家人要求再来看看。症见手心稍热,偶有恶心,舌脉正常,因此用六君子加杏仁6克、厚朴6克、浙贝10克瓜蒌15克,健脾和胃,化痰理气,同时达到补土生金的目的。【延强中医】       

                                                                                 2018年2月5日

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